好多姐妹想優(yōu)化顴骨線(xiàn)條,一查項(xiàng)目就頭大 —— 顴弓內(nèi)推、顴骨內(nèi)推,倆名兒聽(tīng)著像雙胞胎,實(shí)際差得不是一星半點(diǎn)。尤其糾結(jié)哪個(gè)風(fēng)險(xiǎn)更低,怕選不對(duì)遭罪又花錢(qián)。其實(shí)不用慌,這倆項(xiàng)目針對(duì)的問(wèn)題、操作方式都不一樣,風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)也有區(qū)別。下面就從項(xiàng)目區(qū)別、風(fēng)險(xiǎn)對(duì)比、選款技巧一步步說(shuō),幫你把事兒捋明白,選的時(shí)候更有譜。

一、先分清:顴弓內(nèi)推和顴骨內(nèi)推到底差在哪
不少人把這倆項(xiàng)目混為一談,其實(shí)從目標(biāo)到操作,壓根不是一回事兒,搞清楚這點(diǎn)才能談風(fēng)險(xiǎn)。
(1)核心目標(biāo):一個(gè) “縮寬” 一個(gè) “降突”
顴弓內(nèi)推主要針對(duì) “臉寬” 問(wèn)題,比如有些姐妹太陽(yáng)穴不凹,但臉頰兩邊看著寬,摸著臉側(cè)能感覺(jué)到骨頭往外擴(kuò),這就是顴弓外擴(kuò),做這個(gè)項(xiàng)目就是把外擴(kuò)的顴弓往內(nèi)收,讓臉的寬度降下來(lái);顴骨內(nèi)推則是針對(duì) “顴骨高”,比如正面看蘋(píng)果肌上方骨頭突出來(lái),顯得人比較凌厲,它是把突出的顴骨體往內(nèi)推,調(diào)整顴骨的高度和突度,讓面部線(xiàn)條更柔和。
(2)操作下手點(diǎn):骨頭 “動(dòng)刀” 的位置不一樣
從解剖位置說(shuō),顴弓是顴骨往外延伸的 “弓狀骨頭”,顴弓內(nèi)推是在顴弓根(靠近太陽(yáng)穴下方)的位置做截骨,把這段骨頭截?cái)嗪笸鶅?nèi)移位,再用鈦板、鈦釘固定住,整個(gè)過(guò)程主要?jiǎng)拥氖秋E弓部分;顴骨內(nèi)推則是針對(duì)顴骨體(眼睛下方那部分突出的骨頭),會(huì)把顴骨體靠近顴牙槽嵴的位置截?cái)啵サ粢恍《味嘤喙穷^后,將剩下的顴骨體往內(nèi)、往下推,調(diào)整到合適位置再固定,動(dòng)的是顴骨體本身。
(3)術(shù)后改變:面部線(xiàn)條調(diào)整方向不同
做完顴弓內(nèi)推后,最明顯的變化是臉的 “橫向?qū)挾?rdquo; 減小,比如原來(lái)下頜角不寬但顴弓寬,顯得臉是 “菱形”,術(shù)后會(huì)變成更流暢的鵝蛋臉或心形臉;顴骨內(nèi)推則是 “縱向高度” 降低,比如原來(lái)顴骨高顯得中庭長(zhǎng)、顯老,術(shù)后中庭比例會(huì)更協(xié)調(diào),面部柔和度提升,比如有些姐妹做完后,化妝時(shí)不用再特意用陰影蓋顴骨了。
二、風(fēng)險(xiǎn)對(duì)比:倆項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)都在這張表里
想知道哪個(gè)風(fēng)險(xiǎn)小,光說(shuō)不行,得看具體風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)的對(duì)比。下面這張表把倆項(xiàng)目的關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)列得明明白白,數(shù)據(jù)都是參考行業(yè)臨床統(tǒng)計(jì)來(lái)的,大家可以直觀看看區(qū)別。
| 對(duì)比維度 | 顴弓內(nèi)推 | 顴骨內(nèi)推 |
| 操作難度 | 中等,主要難點(diǎn)在顴弓根截骨精度 | 偏高,需精準(zhǔn)控制顴骨體截骨量和移位角度 |
| 術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn) | 較低,平均出血量 20-30ml | 中等,平均出血量 30-50ml |
| 術(shù)后腫脹期 | 7-10 天,腫脹主要集中在太陽(yáng)穴下方 | 10-14 天,腫脹集中在眼周和蘋(píng)果肌區(qū)域 |
| 神經(jīng)損傷發(fā)生率 | 0.5%-1%,多為暫時(shí)性感覺(jué)麻木 | 0.8%-1.2%,可能影響面頰部感覺(jué) |
| 面部不對(duì)稱(chēng)概率 | 0.3%-0.8%,多因截骨位置不對(duì)稱(chēng) | 0.5%-1%,與截骨量和固定位置有關(guān) |
| 恢復(fù)周期 | 3-6 個(gè)月,完全消腫后線(xiàn)條穩(wěn)定 | 4-8 個(gè)月,顴骨體愈合時(shí)間稍長(zhǎng) |
從表能看出來(lái),整體上顴弓內(nèi)推的操作難度、出血風(fēng)險(xiǎn)、神經(jīng)損傷概率都比顴骨內(nèi)推低一點(diǎn),但這不是絕對(duì)的,還得看后續(xù)的影響因素。比如神經(jīng)損傷,不管哪個(gè)項(xiàng)目,只要醫(yī)生操作時(shí)碰到了支配面部感覺(jué)的顴面神經(jīng),都可能出現(xiàn)麻木,只不過(guò)顴弓內(nèi)推涉及的神經(jīng)分支少,概率低一些。
三、影響風(fēng)險(xiǎn)的 3 個(gè) “隱藏因素”,比項(xiàng)目本身更關(guān)鍵
選對(duì)項(xiàng)目只是第一步,下面這 3 個(gè)因素才真正決定你術(shù)后會(huì)不會(huì)出問(wèn)題,好多人忽略了反而踩坑。
(1)醫(yī)生的 “手藝”:看案例比看頭銜靠譜
不是所有能做頜面手術(shù)的醫(yī)生都能做好這倆項(xiàng)目,關(guān)鍵看醫(yī)生的 “實(shí)操經(jīng)驗(yàn)”。比如上海某醫(yī)美機(jī)構(gòu)的李醫(yī)生,專(zhuān)門(mén)做頜面手術(shù) 15 年,光顴弓內(nèi)推就做過(guò) 500 多例,他的案例里,術(shù)后出現(xiàn)暫時(shí)性麻木的只有 2 例,而且 1 個(gè)月內(nèi)都恢復(fù)了,這比行業(yè) 1% 的平均率低不少。反觀有些醫(yī)生,平時(shí)主要做眼鼻手術(shù),偶爾接頜面項(xiàng)目,操作時(shí)截骨角度沒(méi)算準(zhǔn),就可能導(dǎo)致術(shù)后臉不對(duì)稱(chēng)。
選醫(yī)生的時(shí)候別只看 “主任醫(yī)師”“教授” 這些頭銜,重點(diǎn)看他近 1-2 年的案例,比如做過(guò)多少例同類(lèi)型手術(shù),有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)嚴(yán)重并發(fā)癥,術(shù)后患者的反饋怎么樣。最好能找做過(guò)的姐妹聊聊,問(wèn)問(wèn)恢復(fù)過(guò)程中有沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題,醫(yī)生的售后跟進(jìn)及時(shí)不。
(2)醫(yī)院的設(shè)備:“硬條件” 跟不上風(fēng)險(xiǎn)翻倍
頜面手術(shù)對(duì)設(shè)備要求特別高,比如截骨用的超聲骨刀,比傳統(tǒng)骨刀更精準(zhǔn),能減少對(duì)周?chē)M織的損傷,降低出血風(fēng)險(xiǎn);還有術(shù)中用的高清內(nèi)窺鏡,能讓醫(yī)生清楚看到神經(jīng)和血管的位置,避免誤碰。如果醫(yī)院沒(méi)有這些設(shè)備,還用傳統(tǒng)工具,風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)高很多。
另外,手術(shù)室的無(wú)菌環(huán)境也很重要。頜面手術(shù)屬于四級(jí)手術(shù),必須在百級(jí)無(wú)菌手術(shù)室進(jìn)行,要是手術(shù)室消毒不到位,術(shù)后容易出現(xiàn)感染。之前有個(gè)姐妹在小機(jī)構(gòu)做顴骨內(nèi)推,手術(shù)室連基本的無(wú)菌監(jiān)測(cè)設(shè)備都沒(méi)有,術(shù)后第 3 天就出現(xiàn)傷口紅腫、流膿,最后花了不少錢(qián)才治好,還延長(zhǎng)了恢復(fù)時(shí)間。
(3)術(shù)后護(hù)理:你 “照做” 與否直接影響恢復(fù)
好多人覺(jué)得做完手術(shù)就萬(wàn)事大吉,其實(shí)術(shù)后護(hù)理不到位,再好的手術(shù)也可能出問(wèn)題。比如術(shù)后 48 小時(shí)內(nèi)要冷敷,能減輕腫脹和出血,要是有人嫌麻煩不敷,腫脹期可能會(huì)延長(zhǎng)到 2 周,還可能增加血腫的風(fēng)險(xiǎn);術(shù)后 1 個(gè)月內(nèi)不能吃硬東西,比如堅(jiān)果、骨頭,要是忍不住嚼硬的,可能會(huì)導(dǎo)致鈦板松動(dòng),影響骨頭愈合。
還有清潔問(wèn)題,術(shù)后 7 天內(nèi)傷口不能沾水,要是洗頭時(shí)不小心弄濕了,得馬上用無(wú)菌紗布擦干,并用碘伏消毒,不然容易感染。之前有個(gè)案例,患者術(shù)后第 5 天洗頭弄濕傷口,沒(méi)及時(shí)處理,結(jié)果傷口感染,最后不得不二次手術(shù)清理,既遭罪又花錢(qián)。
四、怎么選?看你 “臉的情況” 來(lái)定
不是風(fēng)險(xiǎn)低就一定適合你,得結(jié)合自己的面部基礎(chǔ)選,選對(duì)了效果才好,也能間接降低 “后悔風(fēng)險(xiǎn)”。下面這張表幫你對(duì)應(yīng)自己的情況,看看該選哪個(gè)。
| 適用面部問(wèn)題 | 顴弓內(nèi)推適用情況 | 顴骨內(nèi)推適用情況 |
| 面部輪廓問(wèn)題 | 顴弓外擴(kuò),臉寬>臉長(zhǎng)的 1/2 | 顴骨體突出,正面看蘋(píng)果肌上方骨頭明顯 |
| 臉型搭配問(wèn)題 | 太陽(yáng)穴飽滿(mǎn),無(wú)明顯凹陷 | 太陽(yáng)穴輕微凹陷,顴骨高顯中庭長(zhǎng) |
| 訴求重點(diǎn) | 想縮小臉的橫向?qū)挾龋屇樃?/td> | 想降低顴骨高度,讓面部更柔和 |
| 適合臉型 | 菱形臉、方形臉(顴弓寬型) | 長(zhǎng)臉、心形臉(顴骨高型) |
比如你是菱形臉,太陽(yáng)穴不凹,但顴弓寬,顯得臉兩邊特別寬,那選顴弓內(nèi)推就合適;要是你是長(zhǎng)臉,太陽(yáng)穴有點(diǎn)凹,顴骨還高,顯得中庭特別長(zhǎng),那顴骨內(nèi)推更適合。當(dāng)然,也有姐妹既顴弓寬又顴骨高,這種情況可能需要聯(lián)合手術(shù),但風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比單一手術(shù)高一點(diǎn),得跟醫(yī)生充分溝通,評(píng)估清楚再?zèng)Q定。
五、最后說(shuō)句實(shí)在話(huà)
顴弓內(nèi)推和顴骨內(nèi)推沒(méi)有絕對(duì)的 “哪個(gè)更好”,只有 “哪個(gè)更適合你”,風(fēng)險(xiǎn)高低也不是固定的,跟醫(yī)生、醫(yī)院、術(shù)后護(hù)理都有關(guān)系。要是你還是分不清自己該選哪個(gè),或者想知道當(dāng)?shù)啬男┽t(yī)生做這倆項(xiàng)目靠譜,不用自己瞎查資料糾結(jié)。點(diǎn)擊文中【在線(xiàn)咨詢(xún)】,就能對(duì)接專(zhuān)業(yè)的醫(yī)美顧問(wèn),把你的面部情況、訴求跟顧問(wèn)說(shuō),顧問(wèn)會(huì)幫你推薦合適的醫(yī)生,還能免費(fèi)預(yù)約面診,省心又省事。
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